သွားဖုံရောင်ရမ်းခြင်း — အင်ပလန့်/ဗီနီးယား မလုပ်ခင် မဖြစ်မနေ စစ်ဆေးသင့်တဲ့ အကြောင်း

ကျွန်တော်ရဲ့ ဘာသာရပ် ပထမအဆင့်က Oral and Maxillofacial Surgery Assistant အဖြစ် Yangon ဆရာဝန်ကြီး တစ်ဦးအောက်တွင် ၂ နှစ်ခွဲ ပညာသင်ခဲ့ဖူးတယ်။ သူ အပါအဝင်က ကျွန်တော့်ကို ထင်ထင်ရှင်းရှင်း ပြောခဲ့တဲ့ စကားတစ်ခုက —

“မရှင်းသော Tissue ပေါ်တွင် Operate မလုပ်ပါ။ ၁ ပတ် စောင့်ပြီး ရှင်းပြီးမှ လုပ်ပါ။ Patient ၏ ၂၀ နှစ်အောက် ၁ ပတ်က ဒုတိယ မဟုတ်ပါ။”

ဒီ စည်းမျဉ်းကို Patient တိုင်း Implant အကြိုစစ်ဆေးခြင်းတွင် တင်းတင်းကျပ်ကျပ် လိုက်နာ ပါသည်။ မြန်မာလူနာ တစ်ဦးရဲ့ အဖြစ်အပျက်ကို ပြောပြရရင် —

၂၀၂၅ Q4 မှာ Yangon က လာတဲ့ Patient တစ်ဦးက Implant ၆ ချောင်း ထည့်ဖို့ Hanoi ကို ၂ ပတ် ခရီးထွက်လာတယ်။ X-ray ပို့ပြီးပြီးပါပြီ — Day 1 ပထမအဆင့်စစ်ဆေးချိန်မှာ Periodontal Probing လုပ်လိုက်တော့ Generalized Pocket 7–8mm ၊ Bone Loss 40%။ Severe Chronic Periodontitis ။ Patient ကို ရိုးသားရိုးသား ပြောရတယ် — “ဒီအခြေအနေနဲ့ Implant ထည့်ရင် ၂ နှစ်အတွင်း ၎င်းတို့ ၃–၄ ချောင်း ပြုတ်ထွက်နိုင်တယ်။ ၎င်းကို မြန်မာပြည် ပြန်သွားပြီး Periodontal Treatment ၃ လ ဆောင်ရွက်ကြည့်ပါ။ ထို့နောက် ပြန်လာပါ။” Patient က မလိုလားပေမယ့် ၁ ပတ်အကြာ Messenger ပြန်ပို့လာတယ် — “ဒေါက်တာ၊ ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။ ၎င်းကို ရိုးသားပြောတဲ့သူက သင်တစ်ဦးထဲဖြစ်ပါတယ်။”

ဒီစာက ကျွန်တော် Periodontal Disease ကို ဘယ်လို ဆက်ဆံတယ်၊ ဘယ်လို သိနိုင်တယ် ဆိုတာ ရိုးရိုးသားသား ရှင်းပြချင်ပါတယ်။

သွားဖုံ ရောင်ရမ်းခြင်း ၃ အဆင့်

၁ — Gingivitis (သွားဖုံအနီရောင်)

အလေးဆုံးအဆင့် မရှိသေး — သွားဖုံကသာ နီရဲ၊ တိုက်ရင် သွေးထွက်တယ်။ Bone Loss မရှိသေး — Reversible ဖြစ်တယ်။ Scaling တစ်ကြိမ်နဲ့ ပြန်ပျောက်နိုင်တယ်။ မြန်မာလူနာများတွင် ၈၀% လောက် ဖြစ်နေတတ်တယ်။

၂ — Mild–Moderate Periodontitis

Bone Loss 10–30% — Pocket Depth 4–6mm ။ ၎င်းအဆင့်ဖြစ်ပြီးပြီ ဆိုပါက Bone ပြန်မပြည့်တော့ — Pocket Treatment လိုပြီး Implant မထည့်ခင် ၆ ပတ် Reassessment လိုသည်။

၃ — Severe Periodontitis

Bone Loss 50%+ — Pocket Depth 7mm+ ။ Implant ထည့်ဖို့ Bone Quantity မလုံလောက် ဖြစ်နိုင်တယ် — Bone Graft (CT Bone) ထပ်လိုနိုင်တယ်။ Periodontal Stabilization ၃–၆ လ မဖြစ်မနေ လိုသည်။

၅ မိနစ် ကိုယ်တိုင် စစ်ဆေးနည်း — အိမ်မှာ လုပ်နိုင်တယ်

မြန်မာပြည်တွင် မိမိ ကိုယ်တိုင် မြင်နိုင်တဲ့ သင်္ကေတ ၅ ခု ရှိပါတယ် — ၂ ခု ပိုရှိပါက Implant/Veneer မလုပ်ခင် ဆေးခန်းသွားရန် လိုပါသည်။

၁ — Brushing Bleeding — တိုက်တိုင်း သွေးထွက်နေတယ်လား? ၂ — Persistent Bad Breath — တစ်နေ့ ၂ ကြိမ် တိုက်ပြီးလည်း နံ့မပျောက်တာ? ၃ — Gum Color — သွားဖုံအရောင် ပန်းရောင်/ရော်/နီရဲ ဖြစ်နေတာ? (ပုံမှန် Color က Light Pink) ၄ — Gum Recession — သွားအောက်ဖျား ပိုလာ သို့ Sensitivity ဖြစ်လာတာ? ၅ — Tooth Mobility — အသွား ၁ ချောင်း သို့ ၂ ချောင်း ဆတ်တွေ့လာတာ?

ပြီးတော့ Hidden Risk Factor ၃ ခုကိုလည်း မေးကြည့်ပါ —

• ကွမ်းစားသူ — ၁၀+ နှစ် နေ့စဉ်တွင် ပိုအန္တရာယ်ရှိ
• ဆေးလိပ်/ Cigar — Smoker တွင် Periodontal Disease နှုန်း ၃ ဆ ပိုမြင့်
• Diabetes — Sugar Level အလွန်မြင့်နေသူတွင် Tissue Healing ဦးခေါင်း လျော့ ရသည်

ဤ ၃ ခုလုံး ရှိပြီး Brushing Bleeding ဖြစ်နေပါက Implant မလုပ်ခင် Periodontal Test ရရှိရန် မဖြစ်မနေ လိုပါသည်။

ဗီယက်နမ် မရောက်ခင် မြန်မာပြည်တွင် လုပ်နိုင်သော အရာ

မြန်မာပြည်ပြန်ပြီး အောက်ပါ ၃ ခုကို ၂–၄ ပတ်အလိုတွင် ပြုလုပ်ထားနိုင်ပါသည်— ဗီယက်နမ်ရောက်တဲ့အခါ Day 1 မှ Implant စလုပ်နိုင်ပြန်တယ်—

၁ — Scaling & Polishing — Yangon ဆေးခန်းတွင် 30,000–50,000 Kyat — Light Tartar ကို ဖျောက်နိုင်ပြီး Gum Inflammation ပြန်ကျသည်။

၂ — Diabetes Control — HbA1c < 7% ဖြစ်အောင် Endocrinologist နှင့် တိုင်ပင်ပါ ။ Sugar Level ကောင်းမှ Tissue Healing ကောင်းသည်။

၃ — ကွမ်း / မီးခိုး လျှော့ချ ၃ လ — Implant ၉၀ ရက်အတွင်း Osseointegration ဖြစ်မှ Implant Survival Rate ပိုမြင့်လာသည်။ ကွမ်း/မီးခိုးသူများတွင် Failure Rate ၁၅% မြင့်သည်။

ဤ ၃ ခု ဆောင်ရွက်ပြီးမှ ဗီယက်နမ်လာတဲ့ Patient တွေ Day 1 မှာ Implant ထည့်နိုင်တာ ၉၀% ကို ရောက်လာပါသည်။

How I practice this treatment at Picasso Dental differently vs other clinics

ကျွန်တော် ဆေးခန်းကြီးငယ် တော်တော်များများတွင် တွေ့ခဲ့ဖူးသောအချက် — Implant ထည့်ဖို့ Hanoi/HCMC ကို လေယာဉ်နဲ့လာပြီးဆိုရင် ဆေးခန်းတွေက Periodontal Test ကို ကျော်ဖြတ်ကြတယ်။ အကြောင်းက ၎င်းတို့မှာ Patient က မြန်မာပြည်ကို ၁ ပတ်အတွင်း ပြန်ရတော့မည်ဖြစ်ပြီး Refund ပြန်အမ်းရတာ မလိုလားကြ — Implant ထည့်ဖို့ပဲ စိတ်ထား။ ဒါက ၁ နှစ်အကြာ Implant Failure ဖြစ်လာရင် Patient ကို ပြန်ပြီး ပြောပြရမည်ဖြစ်တယ် — “သင့် Periodontal Disease ကြောင့်ပါ” ။

ကျွန်တော် ဒီအလေ့အကျင့်ကို Yangon Maxillofacial Surgery Mentor ထံ မှာ မှားယွင်းခဲ့ဖူးတယ်လို့ မထင်ပါ။ ပီကာဆို ဒင်တယ် Old Quarter မှာ ကျွန်တော်လုပ်တဲ့ Periodontal Protocol ၃ ဆင့်ကို ရှင်းပြပါမည်—

Day 1 ပထမအချိန် (၂၀ မိနစ်) — Patient မသွေးခြောက် မဆုပ်ဖြစ်ခင် Periodontal Probing ၂ ဆင့် —

• Full-mouth Probing — တစ်ချောင်းချင်း ၆ မျက်နှာစီကို Calibrated Probe နှင့် Pocket Depth တိုင်းတာသည်။ ၂၈ ချောင်း × ၆ မျက်နှာ = ၁၆၈ ဖတ်ချက်။ ဒီအမြောက်အမြားကို ၁၅ မိနစ်အတွင်း ပြုလုပ်ရတယ်။
• Bleeding on Probing (BOP) Index — Inflammation နှုန်း တိုင်းတာသည်။ 30%+ ဆိုပါက Active Periodontal Disease ။

Day 1 ဒုတိယအချိန် (၁၀ မိနစ်) — Patient ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ၃ ရက်အောက် အဆုံးအဖြတ်ပြောရတယ် —

• Plan A — Mild Gingivitis သာဆို Day 2 မှာ Scaling လုပ်ပြီး Day 3 မှ Implant Surgery စတင်နိုင်တယ်။
• Plan B — Moderate Periodontitis ဆို Day 2 Scaling + Pocket Treatment ၁ ပတ် ဆေးကုမှုလို့ — Implant ကို ၆ ပတ်အကြာ ပြန်လာရန် ရွှေ့ဆိုင်းတယ်။
• Plan C — Severe Periodontitis ဆို Implant ကို လုပ်စေတော် မဟုတ်ပါ — မြန်မာပြည် ပြန်ပြီး ၃–၆ လ Periodontal Treatment ဆောင်ရွက်ရန် တိုက်တွန်းပါသည်။

Plan B / Plan C အတွက် မြန်မာပြည်တွင် Refund Policy — ဆေးခန်းမှ Periodontal Test ၏ ဈေး $50 ကိုသာ ကောက်ပြီး Implant Reservation Deposit ၏ ၈၀% ကို Refund ပြန်ပေးတယ်။ ဒီအချက်က ဆေးခန်းအများတွင် မရှိ — ၎င်းတို့က Deposit ကိုသာ ထိန်းသိမ်းကြ။ ကျွန်တော်က ကြိုက်တဲ့ Outcome က Patient အောင်မြင်တဲ့ Implant ၂၀ နှစ် ခိုင်ခံ့ ဖြစ်တာ — Patient ၏ ဘဏ္ဍာရေးပျက်စေပြီး Implant Failure ဖြစ်စေတာ မဟုတ်ပါ။

ဒီ Plan ၃ ခုကို Day 1 မှာ Patient က နားလည်ပြီး Sign in လုပ်ပြီးမှ ကုသမှု စတင်တယ်။ ခက်ခဲတဲ့ စကားကို Day 1 မှာ ပြောပြခြင်းသည် ဆရာဝန်ရဲ့ ဂုဏ်ပြင်ထူးချွန်မှုကို မြှင့်တင်တယ် — Patient ၏ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ယုံကြည်မှုကိုလည်း ဖန်တီးပေးတယ်။

ဈေးနှုန်း တိုက်ရိုက်နှိုင်းယှဉ်ချက်

USD 1 = 26,500 VND ခန့်။ ဆေးခန်းတွင် ဗီယက်နမ် Đồng (VND) ဖြင့်သာ ငွေပေးချေနိုင်သည် — POS Visa/Mastercard၊ ဗီယက်နမ်ဘဏ်လွှဲ၊ သို့မဟုတ် VND ငွေသား။

ဆက်လက်ဖတ်ရှုနိုင်သည်

အင်ပလန့် ဒဏ္ဍာရီများ — အင်ပလန့်ပတ်သက် မြန်မာလူနာ မှားယွင်းတဲ့ ၁၀ အယူအဆ ။

Bone Graft ဘယ်အချိန်လို — Bone Loss ၃၀%+ ဖြစ်ပါက ။

အင်ပလန့် ကုသမှုစာမျက်နှာ — Implant အစီအစဉ် အသေးစိတ် ။

ဆေးခန်းဆက်သွယ်ရာ — ဓာတ်မှန်နဲ့ Periodontal History ပို့ပေးပါ — ပီကာဆို ဒင်တယ် ဆေးခန်းအဖွဲ့က Day 1 မထွက်ခင်မှာ ၂၄ နာရီ Pre-screen ပြုလုပ်ပေးနိုင်သည်။